01日常起居照护
1. 居室环境要求
(1)安静
安静的环境使人能得到充分休息,有利于疾病的康复。
陪护人员要做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开门关门轻。
(2)整洁
居室内床、桌、椅应排列整齐;
床铺采用湿式清扫(用半干小毛巾);
照护对象的排泄物与废弃物及时******。
(3)温度和湿度
备室温计了解室内温度,及时进行调节。居室内的温度一般为18-22℃,老人的居室温度22-24 ℃。
居室内湿度以50%-60%为宜,湿度过低,空气干燥,会引起咽痛、口干,可在地上撒水,挂上湿毛巾。湿度过高,会感到闷热难受,根据情况开窗通风。
(4)通风
通风使室内空气与外界空气进行交换,从而保持空气的新鲜。
通风时间根据通风条件、居室面积大小、室内外温差而定,一般通风时间30分钟。
开窗通风时,对老弱病残者需添加衣服,并应避免对流风。
(5)采光和照明
室内光线应充足,使人感觉舒适、明亮;但夜间尽量开地灯与小灯,这样既不影响人入睡,又不影响必要的看护。
尽可能让照料对象与日光直接接触,若情况允许,可陪护照料对象去室外活动,但应避免阳光直接照射患者的眼睛,以免引起目眩。
(6)******
据调查,87.9%的老人有慢***疾病,其中51.5%的老人患有两种以上慢***病;76.8%的老人长期服用1-3种******,服用4-6种的占21.2%;52.5%的老人曾在家或户外发生过******问题;100%的老人认为******问题对他们很重要。
物理***损伤及预防
A.机械***损伤及防范
常见的机械***损伤有跌倒、撞伤等。
对意识不清、躁动不安者及婴幼儿可用床栏保护,必要时可用约束带适当约束;
对年老体弱、行动不便或长期卧床初次下床活动者应注意搀扶,防止跌倒;
室内地面注意保持干燥、整洁,物品放置稳妥;
通道等进出口处应避免堆放杂物,防止发生撞伤、跌倒;
常用的物品应放在容易拿取处。
B. 温度***损伤及防范
常见的温度***损伤有热水袋、热水瓶所致的******,煤气、酒精等易燃物品所致的******;室内加热器所致的灼伤;用冰袋所致******等。
在使用热、冷时应按规范要求做,注意观察局部皮肤情况,鼓励照护对象及时反映不适;
热水瓶放稳妥******处;
易燃物品妥善保管。
C.压力***损伤及防范
长期卧床者骨突部位长期受压发生褥疮(压疮)。
加强长期卧床者的皮肤护理:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤更换、勤整理。
化学***损伤及防范
应用各种化学*********时,由于******剂量过大或浓度过高、用药次数过多,用法错误均可引起化学***损伤。
要掌握正确的服用剂量、服用时间及用******法。
生物***损伤及防范
生物***损伤包括微生物及昆虫所造成的伤害。各种病原微生物侵入人体易致感染,甚至威胁到生命。昆虫叮咬不仅可严重影响睡眠和休息,还可导致过敏***伤害,还会传播疾病。
勤洗手、做好个人卫生、被服及时更换、被絮日光下曝晒、感冒时注意防护等。
心理***损伤及防范
心理***损伤是由于精神上受到打击,遇到不愉快而引起。对心理有不良影响的因素有:疾病、与周围人的情感交流不良、周围人的态度与行为不当等。
照护者应注意自己的言行,防止不良信息的传递。应以高质量的护理取得对方的信任,为其解除心理痛苦。发现******倾向应及时联系家属,并加强看护。
2. 晨间护理
每日清晨应给照料对象进行晨间护理,达到皮肤和口腔的卫生,促进血液循环,使其感觉舒适,且可防止并发症。
晨间护理包括:清洁口腔、洗脸、洗手、梳头、翻身擦洗等,必要时用50%红花油按摩骨突处等部位、整理床铺等。
3. 晚间护理
晚间护理一般在晚饭后进行。以营造一个安静、舒适的睡眠条件。
晚间护理包括给照料对象漱口、洗脸、洗手、洗脚,整理床铺,必要时增加毛毯或盖被。
4. 个人卫生护理
通过清洁卫生工作可******致病微生物和污垢,预防并发症,使照料对象感到舒适、愉快,促进康复。
照护者应熟练掌握各种清洁卫生护理技能。要根据照料对象的不同年龄、病情及需要不同,给予援助、指导、帮助,满足照料对象身心需要。
5. 个人卫生护理技能
(1)口腔清洁
对神志清醒者进行口腔清洁,只需备好牙刷、牙膏、漱口杯中盛好温开水、干毛巾、面盆或弯盘。
自己不能完成刷牙者照护者应帮助进行口腔的清洁。
方法:侧卧位头部稍抬高,或取半卧位,头偏向一侧;颈部围干毛巾或面巾纸,弯盘放口角;湿润口唇;检查口腔;漱口;刷牙;漱口;擦净面部;处理口腔溃疡、口唇干裂;安置舒适体位。
注意事项:
照护者帮助清洁时,应沿牙齿的纵向刷,牙齿的内、外及各咬合面都要刷干净。
口腔粘膜有溃疡时,按医生的医嘱涂药于溃疡处。
口唇干裂,可涂******石腊油。
假牙用冷水刷洗干净,若暂时不用的假牙,浸入冷水中保存,每日换水一次。
一般每月更换一次牙刷。
(2)洗脸
用物:面盆内盛50-60℃的热水,毛巾一条,必要时备护肤品。
方法:扶起头部,擦眼:内眦向外眦;“3”字法擦洗一侧额、颊、鼻翼、人中、耳后下颌至颈部;同法擦另一侧;重复擦洗。
注意事项:
注意擦净耳部、耳后、颈部等皮肤皱褶处;
如照顾对象的眼睛不能闭合,洗后须涂金霉素眼膏或用油纱布覆盖眼部,以免发生角膜溃疡而导致失明。
(3)头发梳理与清洁
梳发可刺激头部血液循环、增进上皮细胞的营养,并能除去污垢及脱落的头发,使人感觉清洁舒适。
床上梳头用物:梳子、大毛巾、30%酒精、纸袋(放脱落的头发)。
床上洗头:
用物:自制马蹄形垫、小橡胶单、大/中毛巾各1、眼罩(或纱布)、别针、棉球2个(以不吸水棉球为宜)、纸袋、洗发液、梳子、小镜子、护肤霜、盛40-42℃热水的水壶、接污水的水桶、电吹风。
步骤:
调节室温;
松开衣领向内反折,围毛巾(可加一保鲜膜);
斜角仰卧,移枕肩下,屈膝;
马蹄形垫加橡胶单垫于后颈部,下接污水桶;
棉球塞耳,毛巾遮盖双眼;
试水温,湿润头发,洗发,冲净,擦干;
吹干头发,整理用物。
注意事项:
注意室温与水温,室温以24 ℃为宜,水温40-42℃;洗毕及时擦干头发,防止受凉;
要随时观察照护对象的情况,如面色、呼吸等有异常时,应停止;
防止水流入眼及耳内,避免沾湿衣服和床单;
衰弱病人不宜洗头。
(4)沐浴
全身情况良好者,可行盆浴或淋浴。
用物:香皂(沐浴液)、浴盆、小毛巾2条、大毛巾、清洁衣裤、拖鞋。
步骤:
调节室温在24 ℃左右,水温以40-45 ℃为宜;
向洗浴者交代有关事项,如呼救方法、不能用湿手接触电源开关、贵重物品应妥为存放等;
携带用物,送洗浴者入浴室但不能拴门,可在门******牌示意;
注意入浴时间,若时间过久就应予询问,防止发生意外,若遇发生晕厥,应迅速处理;
沐浴如需要有人帮助,应由家属或陪护人员陪同进入浴室,协助其******、沐浴及穿衣等。
注意事项:
饭后须间隔1小时后才能进行沐浴,以免影响消化;
防止洗浴者受凉、******、滑倒或晕厥等意外情况发生。
(5)床上擦浴
用物:面盆2只,水桶2只(分别放50-52℃热水与污水),托盘内放小毛巾2条、大毛巾、浴皂、梳子、小剪刀、50%红花油、爽身粉、清洁衣裤、被服,屏风。
步骤:
准备好用物,调节室温,了解照料对象情况;
擦拭顺序:将微湿小毛巾包在手上成手套状,眼-额-颊部-鼻翼-人中-耳后-下颌-颈部;同法擦另一侧,用干毛巾再依次擦洗一遍。
协助脱下衣服,在擦洗部位铺上大毛巾,按顺序擦洗两上肢、胸、腹部;先用涂浴皂的湿毛巾擦洗,再用湿毛巾擦去皂液,清洗毛巾后再擦洗,***后用浴巾边按摩边擦干。
协助侧卧,背向自己,依次擦洗后颈部、背部、臀部,擦洗后用50%红花油按摩,必要时扑爽身粉,穿清洁上衣。
协助脱裤,擦洗下肢;将盆移于足下,盆下垫大毛巾,或将盆放于床旁椅上,洗净双足,擦干。
换水、盆及毛巾后清洁会阴。
穿清洁裤子,根据需要修剪指(趾)甲,梳发。
擦洗完毕可在骨突部位擦洗后用50%红花油按摩。
根据情况更换床单,安置于舒适体位,开窗通风。
注意事项:
在擦洗部位下铺大毛巾,先用涂肥皂的湿毛巾擦洗,再反复用湿毛巾擦净肥皂,然后擦干毛巾后再擦,***后用大毛巾擦干;
******时,先脱近侧再脱对侧,或先脱健侧后脱患侧。穿衣时,先穿远侧后穿近侧,或先穿患侧后穿健侧;
根据情况及时更换清水,一般头面、躯体、会阴各换1次;
骨突部位擦洗后用50%红花油按摩;
必要时更换床单、梳头、剪指趾甲。
(6)足浴
用物:足盆内盛40-50℃热水(约1/2满),小毛巾,大毛巾,小橡胶单,浴皂,50%红花酒精,爽身粉。
(7)便器的使用
选用便器时要检查其边缘是否光滑;
便器要清洁无臭;
冬天可在便盆内倒入少许温水使便盆稍热后使用;
要掌握好照顾对象的大小便规律,需要时及时给予;
要观察大小便有无异常情况,对异常的大小便要及时留好标本;
便器要定时用1%******灵浸泡1小时。
(8)协助更换卧位
目的:
协助不能起床的老人或病人更换卧位,使其舒适;
减轻人体局部组织受压,预防褥疮发生;
减少并发症。
一人帮助卧床者翻身法:
二人帮助卧床者翻身法:
帮助卧床者移向床头:
注意事项:
帮助卧床者翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤;应将卧床者身体稍抬起再行翻身;移动体位后,须用软枕垫好背部及膝下,以维持舒适位置。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。
根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损,应及时处理,并增加翻身次数。
若病人身上置有多种导管,翻身时应先将导管安置妥当,防******落;翻身后,检查各导管是否扭曲,注意保持导管通畅。
翻身时,应注意节力原则,让卧床者尽量靠近照护者。
(9)褥疮的预防
目的:
协助长期卧床者经常改变体位,增进受压部位的血液循环;
预防床褥受潮、摩擦,减少对皮肤的刺激;
对使用硬石膏、绷带、夹板者随时观察衬垫情况;
对全身营养缺乏、长期发热及恶病质等照顾对象,及时调整支垫,预防褥疮的发生、发展。
预防措施:
避免局部组织长期受压:定时翻身,鼓励和协助照顾对象经常更换卧位;保护骨突部位和支持身体空隙处。
避免摩擦力和剪切力的作用:注意防止身体下滑;协助翻身、更换床单衣服时,须将照顾对象抬离床面,切忌拖、拉、推;保持床单清洁、平整、无碎屑,以避免皮肤与碎屑及衣服、床单皱褶产生摩擦;使用便盆时应抬高臀部,不可硬塞、硬拉,并可在便盆上垫软纸或布垫,不可使用破损的便器,以防擦伤皮肤;
避免局部潮湿等不良刺激:保持皮肤和床单清洁、干燥是预防褥疮的重要措施。对大小便失禁、出汗及分泌物多者,应及时洗净擦干,局部皮肤涂凡士林软膏;不可让其直接卧于橡胶单或塑料单上;保持床铺、被服清洁、干燥、平整、无渣屑。
促进局部血液循环:对长期卧床者每日应进行全范围关节运动,维持关节的活动***和肌肉张力,促进肢体的血液循环;经常检查、按摩受压部位。
改善营养状态:在病情允许情况下,给营养丰富的饮食,以增强抵抗力和组织修复能力。
按摩方法:
局部按摩:用手掌大小鱼肌紧贴局部皮肤,压力均匀,作向心方向按摩,由轻到重,再由重到轻,每次约3-5分钟,不主张按摩已压红的软组织。
全背按摩:手掌沾红花酒精,臀部-脊柱两侧向上-肩部环状向下(数次);拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处。
02饮食照料
1. 饮食的重要***
食物是营养的主要来源,营养的健康的基础;
合理的营养要求******、平衡、适度;
人体需要的营养素有六大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、水。
均衡的饮食与营养不仅可以预防疾病,还可以帮助诊断和******疾病、促进康复。
每天的食物包括五大类:
******类为主食,主要是补充能量;
第二类应摄入适量动物***食物,包括肉、鱼、蛋、奶等,这些食物主要提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素A、维生素B;
第三类为大豆及其制品,主要提供植物蛋白、脂肪、纤维素、矿物质和B族维生素;
第四类为蔬菜水果,主要提供纤维素、矿物质、维生素C和胡萝卜素等;
第五类为动、植物油脂。
2. 饮食的种类
(1)普食
适用对象:消化功能正常者,病情较轻或疾病恢复期,无需饮食限制者。
饮食原则:营养平衡、美观可口,易消化,无刺激***的食物。
可采用的食物:一般食物均可,但油煎、强烈调味品应限制。
(2)软食
适用对象:低热、************、咀嚼不便、老年人或幼儿。
饮食原则:以软、烂、无刺激而易消化的食物为主。
可采用的食物:如面条、烂饭。肉类和菜类必须要切碎煮烂。
(3)半流质饮食
适用对象:发热、手术后病人,以及口腔疾患、************、咀嚼吞咽有困难者。
饮食原则:少食多餐,易于咀嚼及吞咽,纤维素含量少,食物呈半流质状。每日进餐5-6次。
可采用食物:粥、馄饨、蒸蛋、肉末、豆腐脑等。
(4)流质饮食
适用对象:高热、大手术后病人、急***消化道疾患、危重病人。
饮食原则:食物呈液状,易吞咽、易消化。每日进餐6-7次 。(因所含热量与营养不足,只可短期使用。)
可采用食物:乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、鸡汤、肉汤、菜汤、果汁等。
(5)******饮食
在基本饮食的基础上,适当调整总热能和某种营养素,以适应病情需要,从而达到******目的一类饮食。
高热量饮食
适用对象:甲状腺功能亢进、******、肝炎、胆道疾病、产妇。
饮食原则:在基本饮食的基础上加餐2次。
可采用的食物:可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食。
高蛋白饮食
适用对象:******、结核、恶***肿瘤、贫血、甲亢、肾病综合征、孕妇、乳母。
饮食原则:在基本饮食的基本上增加含蛋白质丰富的食物。
可采用的食物:肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类。
低蛋白饮食
适用对象:限制蛋白质摄入者,如尿毒症、肝昏迷病人。
饮食原则:限制蛋白质摄入。
可采用的食物:小麦淀粉、糖类等。
低脂饮食
适用对象:胆道、肝脏、胰腺疾病、腹泻、高脂血症病人。
饮食原则:限制脂肪的摄入,禁食油炸食物及动物脂肪等。
可采用的食物:蔬菜、豆制品、瘦肉、蛋类,烹调可用蒸、煮、烩等方法。
低胆固醇饮食
适用对象:动脉硬化、冠心病等病人。
饮食原则:限制含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子等,不食肥肉和动物油。
少盐饮食
适用对象:心、肾疾病,肝硬化,浮肿,高血压及先兆子痫病人。
饮食原则:每日食盐量不超过3克。
不可采用的食物:一切盐腌食品如咸鱼、咸肉、咸蛋、酱菜等。
少渣饮食
适用对象:腹泻、肠炎、肛门疾患、伤寒、食道静脉曲张等病人。
饮食原则:切碎煮烂,蔬菜做成糊状,少纤维、少脂肪的食物。
胃病饮食
适用对象:胃、十二指肠溃疡病人。
饮食原则:少量多餐、冷热适宜,不用刺激***食物。
计量饮食
适用对象:糖尿病、痛风病人。
饮食原则:按医嘱计算饮食量,不擅加食其他食物。
手术后饮食
手术后按医嘱进食,一般不宜吃胀气的食物,如牛奶、豆浆、甜食,食量要逐渐递增,由半量流质、全量流质、半量少渣流质、全量少渣半流质至半量少渣饮食。
3. 进食协助
(1)进食前
照护者首先要做好个人卫生,洗手。
帮助进食者洗手;
协助进食者取舒适的姿势,如坐位或半坐位。
了解所准备的饭菜是否适用。
(2)进食时
对不能进食者,应耐心喂食,要求速度适中、温度适宜,予固态及液态食物交替喂食。
对进食流质者,可用吸水管或水壶吸吮。
(3)进食后
尽快取走食具,协助洗手、漱口,必要时向家人报告进食情况,做好记录。
4. 营养调节
食物要多样;
饥饱要适当;
粗细要搭配;
脂肪要限制;
食盐要适量;
饮酒要节制;
甜食要少吃;
三餐要合理。
03居家护理基本技能
1. 体温测量
(1)常用测量方法
口腔测量法、腋下测量法、直肠测量法。
(2)注意事项
测量体温前后应检查体温表有无破损,甩表时注意不可触及他物,以防碰碎。
精神异常、昏迷或不能配合者不可测口腔温度,以免发生意外;给病人测量时必须在旁看护,以防体温表失落或折断;进食或面部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量。
直肠、肛门手术者不可由直肠测量,坐浴或灌肠后须待30分钟后再测量。
若不慎咬碎体温表,必须及时就医,立即漱口并吐出口腔内残存玻璃屑与水银,然后口服蛋清或牛奶,再后食用大量韭菜等粗纤维食物。
体温表要注意清洁与******,******专人专用。用后先冷水中冲洗干净,再浸入******液中30分钟,取出后用冷开水冲净,******纱布擦干,甩至35 ℃以下,放干净处保存。
2. 血压测量
用物:血压计、听诊器、记录用物。
测量方法:
3. 家庭用氧
(1)基本方法:氧气枕供氧法、氧气筒供氧法
(2)注意事项
新购的氧气枕内含有粉粒,充气前先将枕内灌满自来水,在枕外用手揉捏后放水,反复多次,直到放出的水洁净为止,沥干。
每日更换湿化瓶、湿化液与吸氧管。
要根据病人情况,根据医嘱调节适当的流量,并不是越大越好。调节氧气流量时,应将吸氧管先脱开。
注意防火、防热、防震。
氧气筒内氧气不能全部用完。
4. 简易通便法
(1)******的原因:长期卧床,缺少活动,肠蠕动减弱;进食量少且缺少纤维素,粪便在肠腔中滞留过久,水分被吸收,粪便干结而造成******。
(2)常用方法:开塞露通便法、甘油栓通便法、肥皂条通便法、手挖大便法。
5. 热敷法
热敷即加热皮肤,促进受热的局部血管扩张,使血流加快、肌肉松弛,一般可用于防寒保暖,缓解痉挛***疼痛,促进炎症的吸收。
常用的热敷法有:热水袋法、热湿敷法等。
(1)热水袋法
用物:热水袋、布套、水温计(或用手腕内侧部试温)、热水。
操作方法:
测水温60-70 ℃,小儿、老人、知觉迟钝者水温不超过50 ℃;
热水倒入热水袋中至半满或2/3满,排出袋内空气,拧紧塞子,擦干,倒提抖动,检查无漏水后,套上布套,放置所需位置。
(2)热湿敷法
用物:大小毛巾、盆、热水、凡士林、敷垫(棉垫或小毛巾)
操作方法:
暴露热敷部位,下垫大毛巾,局部皮肤涂凡士林,或盖上纱布。
用钳子拧干小毛巾至不滴水为宜,并在自己有腕部试温,不感灼热,折成适当大小,放置于热敷部位,外再盖棉垫或大毛巾。
每3-5分钟换小毛巾一次或外面再加热水袋持续加温),热敷时间一般为15-20分钟。
热敷完毕,擦干局部皮肤,整理用物。
用热注意事项:
对小儿、老人、知觉迟钝者、昏迷病人,在应用热水袋时注意水温外,应隔一层毛毯或再外包毛巾,并定时查看局部情况,如发现皮肤发红应立即停止应用。
对急腹症诊断未明确、面部危险三角区感染时、软组织损伤48小时内、*********结膜炎、出血***疾病禁用热敷。
6. 冷敷法
冷敷法常用于降温。冷敷可使血管收缩,减轻水肿,也可用于止血及减轻疼痛。
冷敷的方法有冰袋、酒精擦浴等。
(1)冰袋
冰块用水冲去棱角,装入袋中1/2满,排气,扎紧袋口,检查有无漏水。
外包毛巾,放于冷敷部位。高热者,敷于额部、颈、腋下、腹股沟处。
注意查看冰袋有无漏水,查看局部皮肤,防止******。
(2)酒精擦浴
酒精擦浴是利用酒精挥发带走热量,同时能扩张局部的血管增加散热,是一种简单有效的降温方法。
用物:20-30%酒精100毫升、小盆、小毛巾
操作方法:
尽量减少高热病人的衣服,头部置冰袋,足部放热水袋。
将大毛巾垫于擦拭部位下面,用浸湿酒精的小毛巾边擦边拍拭,至局部皮肤发红以加快散热。
擦拭顺序:颈部-上臂外侧-手背;再自侧胸经腋窝-上臂内侧-手掌;双下肢从外侧髋部-大腿-足背;再由腹股沟-沿大腿内侧-踝部-足跟。
擦拭时间15-20分钟,30分钟后测体温,观察降温效果。
注意事项:
擦拭时注意病人的情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常,应立即停止。
擦浴时不用摩擦方式。
禁擦后颈部、胸前区、腹部和足底等处。
酒精擦浴禁用于新生儿及血液病患者。
常用温水擦浴来代替酒精擦浴用于高热降温。温水擦浴的水温为32-34℃。
04家庭医疗保健常识
1. 就诊常识
(1)急诊
当发现照护对象病情危急时,立即拔打120电话,告知病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志,病人目前***危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。采取适当的现场救护措施。
(2)门诊
首先到医院服务台或预检分诊处询问挂号的专科;疑难病症挂专家门诊。
就诊时,应将疾病的表现和经过详细描述,以便医生诊治;
如须预约做各种检查,就了解清楚检查的相关注意事项,什么时间、在什么部门检查;
若疑是传染***疾病,注意做好******隔离。
2. 家庭小药箱
(1)常备的药品
内服药
感冒药:如泰诺、康泰克等
解热镇痛药:如安乃近、******痛栓、布洛芬等
助消化药:如多酶片
止泻药:如次碳酸铋、复方苯乙哌啶、诺氟沙星等
祛痰镇咳药:棕色合剂、止咳糖浆、枇杷膏等
******药:如阿莫西林、头孢类、阿奇霉素
其他:冠心病备************、******救心丸等
外用药
安尔碘:用于皮肤粘膜表面******
风油精:用于提神、止痒、虫咬处
伤湿止痛膏:用于扭伤、*********
创口贴:用于小伤口贴敷
3. 中药煎服法
(1)基本方法
煎药容器以砂锅、搪瓷器皿为宜;
中药入煎前先用冷水浸泡15分钟左右,加水适量。
一般中药煮沸煎30分钟,解表药、芳香类药不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟,矿石类药应先煎一小时后下其它药。每剂一般煎二次,第二煎时间略短。
煎药量:儿童每剂50-100毫升,******每剂150-200毫升。
特殊******的煎煮法:
先煎药:煮沸10-15分钟后,再加入其它药同煎;
后下药:一般药煎成后,再投入同煎5分钟即可。
“溶化药”:其它药煎成取药汁,投入“溶化药”微火煎煮搅拌即可。
冲服药:将冲服药冲入煎好汁或开水冲服。
其它特殊******按医嘱煎煮。
一般每天一剂,每剂煎二次,早晚各服一次,一般在饭后服为宜。
(2)服药忌口
热***病忌辛辣、油腻、烟酒;
寒***病忌生冷食物;
过敏***疾病、黄疸、痈、肿瘤、皮肤病患者忌食腥腻及刺激***食物;
水肿病人忌盐;
******药忌饮茶。
(3)******保管使用注意事项
******应按内服、外用等分类保管,并放置于阴凉、避光处。盛器要密封防潮。如指明“阴凉处”是指不超过20℃;“阴暗处”是指遮光并温度不超过20℃;冷处是指2-10℃。要按照说明书上的储存条件保存药品!需冰箱冷藏的药品,如常用的各种规格的胰岛素注射液,一定要注意储存温度,******不能冷冻。冷冻可导致蛋白质变***,使药品失效。外用的栓剂储存不当软化了,在冰箱中冷藏后就可使用。
非******药根据症状谨慎对应使用,******药按医嘱使用。
药瓶上应有明显标签,注明保质期。凡有变色、浑浊、发霉、过期等均不能使用。
用药须注意用量、方法、时间,并注意观察不良反应。
给病人服药,必要时要研碎喂服,但有的药不能研碎或嚼碎服用。
家庭小药箱要放在相对固定且儿童不易拿到的地方。
05老人护理概述
1. 老年人生理变化
皮肤:皮肤松驰出现皱纹,整体变薄,感觉迟钝,毛发脱落,汗腺功能减退,皮脂腺萎缩。
感觉器官衰老:出现视力、听力、嗅觉减退;味蕾减少,味阈升高;本体感觉,触觉不灵敏,温觉敏感***下降,痛觉减退等。
呼吸系统:呼吸道粘膜萎缩,粘液分泌增加,防御功能减退;肺泡弹***减弱,肺顺应***降低,肺通气量下降,呼吸频率增加。肺炎、************、肺气肿是老年人常见病。
心血管系统:心肌老化,血管弹***降低,心输出量减少,心率减慢,动脉硬化。高血压、冠心病是老年人常见的心血管疾病。
消化系统:口腔粘膜角化,味蕾萎缩,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱。胃炎、溃疡病、息肉、胆结石、******是老年人常见的消化系统疾病。
内分泌系统:甲状腺、肾上腺、胰腺、***腺萎缩。因而易发生老年***糖尿病、膀胱炎、前列腺炎。
运动系统:骨骼、关节、肌肉老化,会出现骨质疏松、骨骼变脆、脊柱弯曲。
神经系统:大脑萎缩,思维活动迟钝,近事记忆减退,注意力不集中,对外界敏捷度显著减低。易患老年***痴呆,帕金森病等。
2. 老年人主要心理特征
自尊心理
怕孤独心理
疑老心理
返童心理
怀旧心理
3. 老年人卫生
(1)用脑卫生:勤用脑延缓大脑衰老速度,预防老年痴呆;
(2)起居卫生
室内温湿度适宜、空气新鲜、照明合理;
宜早睡早起,按时就餐,定时大便,坚持适度的运动;
饮食要易消化,营养均衡,少量多餐,忌刺激***食物;
注意口腔、皮肤清洁卫生;
衣着宽松、透气,具吸水性和保暖性;
充足睡眠,每天保证8小时以上。
(3)饮食卫生:三餐合理饮食,早餐要精、营养好,晚餐要吃得少,宜少量多餐,细嚼慢咽,少油腻,少饮浓茶,多吃素菜及水果。
4. 老年人******
创造无障碍及******的居住环境:室内尽量减少门槛设计,走道及浴室有扶手,装置烟火及煤气报警器等。
自身******:选择适当眼镜、助听器,没特殊需要睡前少饮水,以减少晚间上厕所次数,使用热水袋控制水温在50℃,不在床上抽烟,穿鞋要防滑等。
用药******:按医嘱用药,避免用错药。
注:本文内容仅供参考。
来源:百度文库