卧床运动
肌力跟关节的退化速度很快,如果因为中风、瘫痪或是其他原因的疾病造成长期卧床,肌肉会很快的流失,关节也会渐渐的挛缩、变形;即使之后试图要回到可以自理正常生活的状态,也必须要花很长的一段时间康复训练。
对于必须持续卧床的人来说,因为关节变形,也会造成其他的并发症、增加照护的难度,所以帮助他们做一些床上的运动是很有必要的。
为什么需要做卧床运动?
俗话说「要活就要动」,当关节长期不动的时候,因为失去关节挤压的润滑,关节周围的软组织包含韧带、肌腱等都会慢慢失去延展性,变得僵硬没有力,造成关节活动更不方便,肩膀的五十肩就是这样造成;但卧床的患者更为难,因为时间拖得更长、而且更不容易被发现,往往是到了关节挛缩、变形的时候才知道不对劲。
虽然这些患者是卧床的状态,但是关节挛缩、变形不只会影响日常生活的自理,还会影响身体,照护者在帮患者洗澡、翻身的时候也会变得很困难;关节没办法自主伸展,四肢也会渐渐的萎缩、变形,这时候就需要外力来帮他们恢复,所以这些运动又称「被动运动」。
基本上,如果可以的话,四肢的关节******都要活动到,包含手指、手腕、手肘、肩膀、髋部、膝盖、脚踝、脚趾等;不过在卧床的初期,可以先从大关节开始,也就是肩膀、手肘、手腕、髋部、脚踝,运动时,把握「往外伸展」、「在可承受范围内进行多角度旋转」的原则,让关节可以模拟正常运作。
卧床运动怎么做?
这些运动建议每天各做3次、每次做10个来回。如果行有余力的话,也可以照着这样的方式,尝试手腕、手指、膝盖部分的运动,或是试着朝不同方向伸展、旋转。
1 肩部运动
将患者手臂向前上举到头侧,再把手臂放下回到身边位置,模拟举手的感觉。
将患者上臂举起与肩部等高约90度,肘部也呈90度,掌心向下,此时前臂与床面垂直,将前臂向身体后/前侧画4分之1圆,练习肩膀的外转、内转。
2 肘部运动
一手握手肘、一手握手腕,将患者手肘慢慢伸直,手掌心朝天花板。
维持手肘贴床、呈90度的位置,手掌心朝前/后画圆
3 髋部运动
将脚弯曲到大小腿呈90度,再将脚伸直。
保持弯曲的姿势旋转腿部。
4 脚踝运动
压脚背、勾脚掌。
脚踝转圈。